Le Forum d'Esbly

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Conclusion

Roseline SARKISSIAN, conseillère régionale, membre de la Commission de l’action sociale, des formations sanitaires et sociales, de la santé et du handicap, se déclare satisfaite de la richesse des débats. Le constat partagé est inquiétant sur un certain nombre de thèmes, notamment sur le danger que   représentent   les   restructurations   hospitalières.   Aussi   la   vigilance   des   citoyens   est-elle primordiale.    La    privatisation    du    service    de    santé    ne    bénéficiera    pas    aux    usagers.

Roseline SARKISSIAN  a  pris  note  de  la  volonté  des  citoyens  de  créer  un  CHU  dans  le département. De même, une mobilisation est nécessaire pour améliorer le réseau de psychiatrie et renforcer la médecine de proximité. La Région transmettra l’ensemble des propositions émises ce jour. L’objectif est de mettre en place des moyens permettant de pallier les insuffisances de l’Etat.  

Roseline   SARKISSIAN   salue   également   la   richesse   du   milieu   associatif.   Cependant,   si l’équipement  en  Seine-et-Marne  semble  adapté,  les  lits  accueillent  des  personnes  issues  d’autres territoires.  Cette  logique  solidaire  est  certes  louable,  mais  il  convient  de  trouver  également  des places  pour  les  habitants  du  département.  Dans  le  cadre  de  la  prévention,  maillon  essentiel  de l’offre de santé, les structures ont besoin de l’appui des collectivités locales. Les associations sont également  menacées.  Si  l’exigence  de  mutualisation  est  compréhensible,  il  faut  conserver  les associations,   dont   l’énergie   est   née   souvent   d’expériences   douloureuses   qui   génèrent   une motivation accrue et une spécialisation de l’approche.

L’un  des  axes  de  travail  de  la  politique  régionale  de  santé  réside  dans  le  financement  d’une complémentaire  santé  pour  les  étudiants  boursiers.  La  prévention  doit  toucher  les  personnes  en situation précaire, qui doivent être considérées comme un public prioritaire. Le Pass Contraception a été distribué dans les lycées et CFA. Les politiques de prévention seront soutenues par la Région, notamment  vis-à-vis  du  VIH  ou  du  suicide.  La  Région  soutiendra  davantage  l’installation  des
centres  de  santé  et  des  maisons  pluridisciplinaires,  dont  la  tarification  doit  être  abordable  aux publics défavorisés.  
Roseline  SARKISSIAN  remercie  les  participants  d’avoir  contribué  à  l’élaboration  de  cette démocratie  sanitaire  et  fait  preuve  d’une  farouche  détermination  à  défendre  le  service  public  de santé.  Son  financement  est  complexe,  les  ressources  n’étant  pas  abondantes.  Cependant,  la mobilisation  de  ce  jour  est  rassurante  quant  à  la  volonté  des  citoyens  de  s’impliquer  dans l’élaboration de la politique santé. Pour cela, cette journée a été très importante et viendra nourrir la réflexion des élus.

Gérard SALKOWSY affirme que la santé a besoin d’un véritable débat démocratique. Ce partage, qui s’inscrit dans la démarche de l’appel des 50, doit se poursuivre et déboucher sur l’élaboration de véritables alternatives. Chaque citoyen doit devenir un acteur de la politique de santé. 

Le constat des inégalités de santé, et particulièrement en Île-de-France, n’est plus à faire. Les indicateurs généraux de santé (espérance de vie, mortalité prématurée1) sont globalement plus favorables dans les secteurs favorisés économiquement. Ainsi l’Île-de-France fait partie des régions où l’on vit le plus longtemps : 84,9 années pour les femmes en 2007 et 79,0 années pour les hommes (84,3 et 77,5 en France métropolitaine). Mais on peut observer des différences entre les départements : les Yvelinoises ont une espérance de vie supérieure de 2,1 années par rapport aux Seine-et-marnaises. Chez les hommes, les Alto-séquanais2 vivent 2,5 années de plus que les Seine-et-marnais.

http://www.ors-idf.org/dmdocuments/Agenda21.pdf

Plus d’infos : c.praznoczy@ors-idf.org

 La note de l'A.R.S. (Agence Régionale de Santé) :  ars1.jpg

Second Plan Régional Santé-Environnement (PRSE 2) PRSE2 IDF.pdf

22/12/10 - Les hôpitaux sont priés par le Chef de l'Etat de réduire leurs déficits. En déplacement en Avignon, Nicolas Sarkozy a insisté mardi 21 décembre sur la nécessité de "tenir les équilibres financiers". "On va continuer à investir dans l'hôpital mais je ne peux pas rester avec les deux tiers des hôpitaux en déficit, ce n'est pas sain", a-t-il dit lors d'une visite dans les nouveaux locaux du centre hospitalier Henri Duffaut d'Avignon. "Nous avons un contrat de retour à l'équilibre. On le tiendra", a insisté Nicolas Sarkozy, devant un parterre d'infirmières et d'aides-soignantes.

Au centre hospitalier de Meaux, on a écouté le président de la République. Le plan de redressement de l'hôpital de Meaux est confirmé. Eric Véchard, délégué départemental de l'ARS, lors d'une rencontre avec l'intersyndicale du personnel, a jugé "délicate et singulière" la situation de l'établissement qui emploie 2500 personnes, et qui accusera un déficit de 8,7 millions d'euros pour 2010. Effectivement, le plan drastique prévoit que les effectifs du personnel vont fondre de 300 postes dès 2011...

"La situation évoquée par le président de la République n'est pas nouvelle : cela fait plusieurs années qu'environ les deux tiers des hôpitaux sont en déficit. Et le problème est qu'ils ne peuvent guère faire autrement", estime Gérard Vincent, délégué général de la Fédération hospitalière de France (FHF), dans La Croix (22-12). "Les crédits qui, chaque année, sont fixés par le gouvernement et votés par le Parlement dans le cadre de l'Ondam ne permettent pas en effet de couvrir l'augmentation naturelle des charges. Cette situation est aggravée par le fait que le gouvernement, régulièrement, change les règles du jeu qui étaient fixées au départ. Par exemple, il vient de décider, sur les crédits 2010, une amputation de 300 millions d'euros dans l'enveloppe destinée à financer les missions d'intérêt général", dénonce le délégué général. Et de rappeler que "les salaires représentent environ 70 % du budget d'un hôpital. Et au bout d'un moment, le seul véritable moyen de réduire le déficit est de s'attaquer à l'emploi". Bref, "envisager un retour à l'équilibre budgétaire pour 2012 est totalement utopique si on maintient le même niveau de financement", sauf à faire comme à Meaux.

http://www.leparisien.fr/seine-et-marne-77/l-hopital-va-supprimer-trois-cents-postes-20-12-2010-1198015.php
Nicolas Sarkozy souhaite un retour à l'équilibre des hôpitaux - La Tribune 21 décembre
http://www.latribune.fr/actualites/economie/france/20101221trib000585163/nicolas-sarkozy-souhaite-un-retour-a-l-equilibre-des-hopitaux.html
Pourquoi les deux tiers des hôpitaux sont-ils en déficit ? - La Croix 22 décembre 2010 :
http://www.la-croix.com/article/index.jsp?docId=2449957&rubId=4076